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你遇见过单眼近视吗?是不是也觉得匪夷所思?
明明用的是两只眼睛,为什么只有一只眼睛近视了呢?在眼睛发育过程中,几乎所有人的屈光状态都普遍存在一定的差异,完全一致者很少见。两眼的屈a光状态不相一致者,称为屈光参差。那么,你知道这对眼睛的发育会产生很大的影响。
易疲劳。屈光参差造成双眼度数差别较大,容易导致的视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等后果,而且在判断距离、角度时可能会存在偏差,步行或开车时,容易危害到自身安全。
视力下降更快。眼睛在使用时有个原则——“用进废退”,就是说好的眼睛是经常用,不好的那只眼睛是逐渐的放弃使用,这样视力不好的眼睛就会出现近视时度数增加快、视力下降快的现象。
导致单眼弱视。当孩子的两眼存在屈光参差时,屈光度数小的眼睛看东西会清楚一些,而屈光度数大的眼睛看东西则不清楚,而大脑无法把两个清晰度不同的物像融合为一。而此时大脑就会命令屈光度数小的眼睛工作,而抑制屈光度数大的那只眼睛工作。时间一长,屈光度数大的那只眼睛就会发展为弱视眼。
导致单眼外斜视。当孩子的两眼存在屈光参差时,视力较差的那只眼的视觉发育也会受到抑制,如果没有进行有效治疗,久而久之视力较差的那只眼睛就可能发展成外斜视。
屈光参差最简单的矫正方法是配戴框架眼镜,儿童有较大的适应性和可塑性,对框架眼镜能较好地接受,可以在试镜时根据需要处方,对6.00D以下的屈光参差应积极进行全矫或尽量接近全矫,而不应受不超过2.50D的原则所束缚。临床证明出现屈光参差性弱视的儿童通过进行正确眼镜度数矫正,视力大约可提高4行,几乎一半可完全治愈。若4个月后视力仍未提高,就要考虑遮盖治疗或阿托品压抑疗法。
① 12岁以下儿童,应尽早矫正其全部屈光不正,巩固其双眼视力,防止斜视和弱视的出现和发展。
② 成人有双眼单视的可全部矫正。
③ 有交替视力并伴有视疲劳的青年人可予以全部矫正;若为老年人,无视力疲劳可不予全部矫正。
④应同时进行,周密的眼肌平衡检查,凡有隐斜后肌力不平衡者均应酌情给予治疗。
⑤角膜接触镜矫正效果优于框架眼镜,如果条件允许可选择角膜接触镜。
目前矫正双眼屈光参差方法包括框架眼镜、RGP、屈光手术等,用角膜接触镜矫正屈光参差的效果最为明显。由于接触镜戴在角膜表面,因此其物像大小接近于正视眼,并且在眼球转动时不产生棱镜效应,所以它能矫正中高度的屈光参差。
有研究发现配戴高透氧硬性角膜接触镜(RGP)者在立体视功能发育的时间和程度上均优于传统的框架眼镜矫正者,分析其原因可能为:利用接触镜来矫正屈光不正,不会出现戴框架眼镜时所特有的光学欠缺,特别是远视程度较高眼的全矫,视网膜上模糊的物像变得清晰,异常的视觉刺激转变为正常的视觉刺激,解除弱视眼的形觉剥夺,视觉通路和视觉皮层的功能才能充分发育、恢复正常,为立体视功能发育提供条件。
所以,当孩子出现单眼近视或者视力相差较大的时候,也要立即进行验配矫正,通过戴眼镜的方式进行调节或者是改善单眼近视的视觉障碍;并做视力训练以免影响孩子视觉功能的发育;调整孩子的用眼习惯,比如歪着头写字、侧躺床上看书、读书环境左右两侧灯光明暗差异等等。
来源:眼视光讲堂
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